Sở Y tế trả lời cử tri về chuyển tuyến khám, chữa bệnh Bảo hiểm Y tế

Tại Hội nghị tiếp xúc cử tri sau Kỳ họp thứ Bảy Hội đồng nhân dân (HĐND) tỉnh khóa X, cử tri Nguyễn Xuân Thanh, thôn 3, xã Ea Ngai, huyện Krông Búk phản ánh việc chuyển tuyến khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh còn gặp nhiều khó khăn, đề nghị các cấp quan tâm, tạo điều kiện cho người bệnh được chuyển tuyến khám, chữa bệnh được dễ dàng hơn.

Ảnh minh họa

Hiện nay, Bộ Y tế phân hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh thành 4 tuyến chuyên môn kỹ thuật, nhằm xác định quy mô, phạm vi hoạt động chuyên môn, năng lực thực hiện kỹ thuật của cơ sở khám, chữa bệnh. Điều này giúp phân luồng bệnh nhân phù hợp với khả năng điều trị của từng cơ sở, tránh quá tải cho tuyến trên. Trường hợp tình trạng bệnh tật vượt quá khả năng chuyên môn của tuyến dưới, cơ sở thực hiện chuyển người bệnh lên tuyến trên phù hợp. Trường hợp người bệnh điều trị ở tuyến trên đã ổn định nhưng cần tiếp tục theo dõi thì căn cứ vào tình trạng bệnh (đã ổn định...) và điều kiện thực tế (ví dụ cơ sở tuyến trên quá tải...), cơ sở có thể chuyển người bệnh về tuyến dưới để tiếp tục điều trị, chăm sóc. Cơ sở cấp cho người bệnh giấy chuyển tuyến theo mẫu quy định.

Do đó, giấy chuyển tuyến có 2 giá trị: Cung cấp thông tin cơ bản của người bệnh cho y tế tuyến trên; cung cấp thông tin thể hiện quyền lợi, mức hưởng của người tham gia BHYT tùy thuộc lý do chuyển tuyến để phục vụ việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh. Quy định phân tuyến chuyên môn, chuyển tuyến và giấy chuyển tuyến góp phần bảo đảm ổn định, cân đối và bền vững hệ thống khám, chữa bệnh và công tác khám, chữa bệnh.

Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện đã phát sinh một số bất cập; quy định đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu chưa tạo thuận lợi cho người bệnh khi đi khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế khác ở tuyến tương đương hoặc thấp hơn, ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh.

Để tạo thuận lợi cho việc chuyển tuyến liên quan tới người bệnh có thẻ BHYT, Bộ Y tế đang nghiên cứu áp dụng hình thức giấy chuyển tuyến điện tử; khi giấy chuyển tuyến điện tử được hoàn thành, Sở Y tế sẽ chỉ đạo các đơn vị khám chữa bệnh trên địa bàn áp dụng để thuận lợi cho người dân khi tham gia khám, chữa bệnh bằng BHYT./.

Thu Thủy

                                                                    Văn phòng Đoàn ĐBQH và HĐND tỉnh